http://www.youtube.com/watch?v=r3AJqCf9xR8&NR=1&feature=endscreen
http://www.youtube.com/watch?v=ROBoI3I1X1I&feature=related
http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&v=xhuTL78YZUs&NR=1
sábado, 10 de marzo de 2012
lunes, 5 de marzo de 2012
Ojo seco
Ojo seco
Fecha de la última revisión: 26/07/2011
Guia
.
Índice de contenidos
1.De qué hablamos
2.Etiología
3.Síntomas y signos
4.Pruebas diagnósticas
5.¿Cómo se trata?
6.Bibliografía Ojo seco
Información para pacientes relacionada
De qué hablamos
El aparato lagrimal está formado por dos grupos de estructuras bien diferenciadas tanto desde el punto de vista anatómico como funcional:
Aparato secretor lagrimal: es el encargado de la producción de lágrima. Está formado por la glándula lagrimal principal, responsable de la secreción refleja, y las accesorias, responsables de la secreción basal (son aproximadamente 50, de dos tipos: Krause y Wolfring).
Aparato excretor o vía lagrimal: encargado de la evacuación de la lágrima hasta las fosas nasales. Formado a su vez por una serie de estructuras que se comunican entre sí: Los puntos lagrimales se localizan en el extremo medial de cada párpado y se continúan con los canalículos lagrimales, que tienen una porción vertical (ampolla) y otra horizontal. En el 90% de los casos las porciones horizontales del canalículo superior e inferior se unen formando el canalículo común, el cual se abre al saco lagrimal mediante un repliegue mucoso (válvula de Rosenmüller) que impide el reflujo de lágrimas. Existe un 10% de casos en los que el canalículo superior y el inferior drenan por separado.
El saco lagrimal se continúa con el conducto nasolagrimal que se abre al meato nasal inferior a través de otro repliegue mucoso (válvula de Hasner).
La película lagrimal se estructura en 2 capas:
Una superficial, lipídica, producida principalmente por las glándulas de Meibomio, cuya función es retardar la evaporación y mantener la película lagrimal uniforme sobre la superficie ocular.
Otra más interna, mucoacuosa.
Las alteraciones en la composición de la lágrima resultan de la disfunción de la unidad funcional lagrimal (LFU), que está integrada por glándulas lagrimales, superficie ocular (córnea, conjuntiva, glándulas de Meibomio), párpados y nervios motores y sistémicos, y cuya función es mantener la superficie lagrimal saludable a través de la función adecuada de la película lagrimal, que confiere protección, lubrificación y ambiente adecuado para la renovación de células epiteliales de la córnea.
Este síndrome se desarrolla en 2 fases:
La primera, en que uno o varios estímulos ambientales inician, en individuos susceptibles, agresión a los tejidos oculares.
La segunda, en la que por mecanismo neuropático, metabólico y/o inflamatorio, se produce inestabilidad de la película lagrimal, disminución de secreción lagrimal, aumento de la evaporación o alteración en la composición de la lágrima (hiperosmolaridad).
Las repercusiones sobre la superficie ocular siguen perpetuando el proceso, ocasionando un daño en la superficie ocular que puede producir disconfort.
La máxima producción de lágrima tiene lugar en la segunda década de vida, y a partir de ésta, va disminuyendo a medida que pasan los años. El ojo seco es la patología más frecuente de las consultas de oftalmología, supone un 30% de las mismas, aunque se manifiesta con gravedad en un porcentaje menor. Es la causa más frecuente de irritación ocular en mayores de 65 años con una prevalencia del 7,5% en mayores de 50, y del 15% en mayores de 70. Esta prevalencia ha aumentado en los últimos años debido al envejecimiento de la población, a un mayor uso de medicamentos y a un incremento de irritantes y alergenos en el ambiente.
La edad avanzada y el sexo femenino (2:1) son factores de riesgo bien conocidos. Otros factores relacionados el síndrome del ojo seco son:
Ambientales: baja humedad, alta temperatura, viento, etc.
Ocupacionales: tareas que requieran alta atención visual, como trabajar al microscopio.
Nutricionales: dieta rica en ácidos grasos omega-6 o pobre en ácidos grasos omega-3.
Hormonales: deficiencia androgénica.
Uso de fármacos sistémicos: betabloqueantes, Isotretinoína, Amiodarona, Interferón, diuréticos (Furosemida, Clortalidona, Espironolactona, Amilorida+Hidroclorotiacida, Metildopa), ansiolíticos (Diazepam, Bromazepam, Cloracepato dipotásico), antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos (Clorpromazina, Levomepromazina, Flufenazina, Haloperidol), antiparkinsonianos (Biperideno, Levodopa+Benserazida), antihistamínicos (Hidroxicina, Cetirizina), anticolinérgicos, espasmolíticos (Escopolamina, Pitofenona), Tamoxifeno, anticonceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva postmenopáusica.
Uso de fármacos tópicos (anestésicos, antimicrobianos, corticoides, Timolol, anticolinérgicos, ya sea por su uso frecuente o por la toxicidad de sus conservantes, como el Benzalconio).
Uso de lentes de contacto.
Cirugía refractiva (LASIK).
Enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes, hepatitis C, VIH, tratamiento radioterápico, transplante de médula ósea.
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/ojo-seco/
Fecha de la última revisión: 26/07/2011
Guia
.
Índice de contenidos
1.De qué hablamos
2.Etiología
3.Síntomas y signos
4.Pruebas diagnósticas
5.¿Cómo se trata?
6.Bibliografía Ojo seco
Información para pacientes relacionada
De qué hablamos
El aparato lagrimal está formado por dos grupos de estructuras bien diferenciadas tanto desde el punto de vista anatómico como funcional:
Aparato secretor lagrimal: es el encargado de la producción de lágrima. Está formado por la glándula lagrimal principal, responsable de la secreción refleja, y las accesorias, responsables de la secreción basal (son aproximadamente 50, de dos tipos: Krause y Wolfring).
Aparato excretor o vía lagrimal: encargado de la evacuación de la lágrima hasta las fosas nasales. Formado a su vez por una serie de estructuras que se comunican entre sí: Los puntos lagrimales se localizan en el extremo medial de cada párpado y se continúan con los canalículos lagrimales, que tienen una porción vertical (ampolla) y otra horizontal. En el 90% de los casos las porciones horizontales del canalículo superior e inferior se unen formando el canalículo común, el cual se abre al saco lagrimal mediante un repliegue mucoso (válvula de Rosenmüller) que impide el reflujo de lágrimas. Existe un 10% de casos en los que el canalículo superior y el inferior drenan por separado.
El saco lagrimal se continúa con el conducto nasolagrimal que se abre al meato nasal inferior a través de otro repliegue mucoso (válvula de Hasner).
La película lagrimal se estructura en 2 capas:
Una superficial, lipídica, producida principalmente por las glándulas de Meibomio, cuya función es retardar la evaporación y mantener la película lagrimal uniforme sobre la superficie ocular.
Otra más interna, mucoacuosa.
Las alteraciones en la composición de la lágrima resultan de la disfunción de la unidad funcional lagrimal (LFU), que está integrada por glándulas lagrimales, superficie ocular (córnea, conjuntiva, glándulas de Meibomio), párpados y nervios motores y sistémicos, y cuya función es mantener la superficie lagrimal saludable a través de la función adecuada de la película lagrimal, que confiere protección, lubrificación y ambiente adecuado para la renovación de células epiteliales de la córnea.
Este síndrome se desarrolla en 2 fases:
La primera, en que uno o varios estímulos ambientales inician, en individuos susceptibles, agresión a los tejidos oculares.
La segunda, en la que por mecanismo neuropático, metabólico y/o inflamatorio, se produce inestabilidad de la película lagrimal, disminución de secreción lagrimal, aumento de la evaporación o alteración en la composición de la lágrima (hiperosmolaridad).
Las repercusiones sobre la superficie ocular siguen perpetuando el proceso, ocasionando un daño en la superficie ocular que puede producir disconfort.
La máxima producción de lágrima tiene lugar en la segunda década de vida, y a partir de ésta, va disminuyendo a medida que pasan los años. El ojo seco es la patología más frecuente de las consultas de oftalmología, supone un 30% de las mismas, aunque se manifiesta con gravedad en un porcentaje menor. Es la causa más frecuente de irritación ocular en mayores de 65 años con una prevalencia del 7,5% en mayores de 50, y del 15% en mayores de 70. Esta prevalencia ha aumentado en los últimos años debido al envejecimiento de la población, a un mayor uso de medicamentos y a un incremento de irritantes y alergenos en el ambiente.
La edad avanzada y el sexo femenino (2:1) son factores de riesgo bien conocidos. Otros factores relacionados el síndrome del ojo seco son:
Ambientales: baja humedad, alta temperatura, viento, etc.
Ocupacionales: tareas que requieran alta atención visual, como trabajar al microscopio.
Nutricionales: dieta rica en ácidos grasos omega-6 o pobre en ácidos grasos omega-3.
Hormonales: deficiencia androgénica.
Uso de fármacos sistémicos: betabloqueantes, Isotretinoína, Amiodarona, Interferón, diuréticos (Furosemida, Clortalidona, Espironolactona, Amilorida+Hidroclorotiacida, Metildopa), ansiolíticos (Diazepam, Bromazepam, Cloracepato dipotásico), antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos (Clorpromazina, Levomepromazina, Flufenazina, Haloperidol), antiparkinsonianos (Biperideno, Levodopa+Benserazida), antihistamínicos (Hidroxicina, Cetirizina), anticolinérgicos, espasmolíticos (Escopolamina, Pitofenona), Tamoxifeno, anticonceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva postmenopáusica.
Uso de fármacos tópicos (anestésicos, antimicrobianos, corticoides, Timolol, anticolinérgicos, ya sea por su uso frecuente o por la toxicidad de sus conservantes, como el Benzalconio).
Uso de lentes de contacto.
Cirugía refractiva (LASIK).
Enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes, hepatitis C, VIH, tratamiento radioterápico, transplante de médula ósea.
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/ojo-seco/
Patología del cristalino
Patología del cristalino
Introducción
Alteraciones de la posición del cristalino
Subluxación del cristalino
Desplazamiento del cristalino de su posición normal, pero manteniendo algún tipo de contacto con la fosa patelar del vítreo.
Sintomas objetivos
Iridonesis o temblor del iris.
Profundidad variable de la cámara anterior.
Visualización de dos imágenes del fondo de ojo.
Presencia de fibras zonulares en el área pupilar.
Sintomas subjetivos
Disminución de la AV por astigmatismo de causa cristaliniana.
Diplopia monocular.
Complicaciones
Formación de cataratas.
Glaucoma secundario.
Uveítis.
Tratamiento
Si aparecen complicaciones se extraerá quirúrgicamente la lente.
Luxación del cristalino
Desplazamiento del cristalino de su posición normal perdiendo contacto con la fosa patelar.
Sintomas
Según la localización del cristalino luxado:
Luxación en cámara anterior
Puede provocar un problema de espacio con el HA e hipertensión ocular. Puede contactar con el endotelio corneal provocando daño endotelial y edema corneal.
Incarcerado o bloqueado
Entre los bordes de la pupila provocando hipertensión brusca.
Cristalino viajero
Pasa de la CA a la CP.
Luxación en cavidad vítrea
Es la forma más frecuente. Se puede observar el cristalino depositado en el fondo del vítreo.
Complicaciones
Edema y opacidad corneal cuando se luxa a CA.
Desprendimiento de retina por tracción cuando se luxa al vítreo.
Uveítis facoanafiláctica por rotura de la cápsula del cristalino.
Glaucomas secundarios de dificil tratamiento.
Tratamiento
Sino aparecen complicaciones se resuelve con la corrección óptica de la afaquia, de lo contrario está indicada la extracción del cristalino.
Causas de luxaciones y subluxaciones
Por alteración del ligamento suspensorio deebido a varias causas:
Congénitas
Síndrome de Marfan
Sindrome de Weil-Marchesani
Homocistinuria
Traumáticas
Las zónulas de miópes y ancianos son más vulnerables.
Otras causas
Tumores de la úvea anterior
Empujan el diafragma iris-cristalino hacia delante, de forma que pueden desplazar la lente.
Catarata hipermadura
Se produce la licuefacción del cortex, con lo que el núcleo se hunde hacia abajo (catarata Morgagniana).
Ojos de gran tamaño
Miopía y buftalmos.
Ciclitis crónica
Sífilis
Causas congénitas
Sindrome de marfan
Trastorno de herencia que afecta al tejido conjuntivo. Se caracteriza por tres grupos de alteraciones:
Anomalias cardiacas
Aneurismas de aorta e insuficiencia aórtica.
Anomalias esqueleticas
Extremidades excesivamente largas, malformaciones torácicas y laxitud articular.
Anomalias oculares
Subluxación del cristalino.
Sindrome de Weil-Marchesani
Se hereda de forma recesiva y se caracteriza por talla corta, pulagres cortos y anchos, retraso mental.
La anomalía ocular es la microesferafaquia, apareciendo subluxaciones a CA o incarceraciones dando lugar a glaucomas.
Homocistinuria
Similar al sindrome de Marfan, apareciendo con más frecuencia el retraso mental y la osteoporosis.
Como anomalía ocular destaca la subluxación hacia abajo, incarcerándose provocando glaucoma.
Alteraciones en la transparencia
Las cataratas se definen como cualquier opacidad que aparece sobre o en el cristalino.
Exploración del paciente con cataratas
Toma de agudeza visual
La disminución de la visión está relacionada con la densidad de la opacidad.
Exámen con lámpara de hendidura del cristalino y de la CA
Para decartar cualquier otra patología del polo posterior.
Determinación de la presión introcular
Para evitar riesgos quirúrgicos.
Exámen del fondo del ojo
Para descartar patología retiniana o del nervio óptico.
Estudio de la permeabilidad de las vías lagrimales
Para evitar complicaciones infecciosas postoperatorias.
Clasificación
Morfología
Etiología
Edad de aparición
Periodo de evolución
Clasificación morfológica
Catarata capsular
Cuando la opacidad asienta en la cápsula que envuelve al cristalino.
Congénita
Opacidades polares que afectan a la cápsula anterior o posterior.
Adquirida
Se observa en las cataratas de los sopladores de vidrion en la toxicidad producida por el oro, en la catarata traumática (anillo de Vossius) y en el síndrome de pseudoexfoliación.
Catarata subcapsular
La opacidad suele situarse por delante de la cápsula posterior o más ráramente por debajo de la cápsula anterior:
Catarata subcapsular posterior
Asociada al tratamiento crónico con corticoides tópicos o sistémicos.
Catarata subcapsular anterior
Aparece tras el tratamiento con mióticos y tras la administración de algunos fármacos como la clorpromacina.
Catarata nuclear
La opacidad afecta al núcleo del critalino típicamente ne la catarata senil. También se observan opacidades nucleares en la rubéola y la galactosemia.
Catarata cortical
Afectan al cortex del cristalino:
Congénita
Son frecuentes pero no importantes. Un subtipo es la catarata coronaria que forma una corona alrededor del núcleo del cristalino.
Senil
Opacidades en forma de cuña que se disponen radialmente.
Catarata lamelar
Siempre es congenita. Presenta opacidades radiales denominadas "jinetes".
Catarata de las suturas
Opacidades en forma de Y que siguen la disposición anatómica de las fibras de la lente. Afecta al núcleo pero carece de importancia clínica.
Clasificación etiológica
Catarata senil
Puede ser de tres tipos:
Subcapsular anterior o posterior
Produce molestias a la exposición a los rayos solares.
Nuclear
Debido a la esclerosis del nucleo, aumenta el indice de refracción y se produce una miopía inducida, responsable de que algunos pacientes de edad avanzada con cataratas nucleares puedan leer sin gafas.
Cortical
Las opacidades adoptan una disposición radial en forma de cuña.
Catarata traumática
Pueden estar producidas por:
Heridas penetrantes con lesión directa del cristalino
Contusiones
Provocan el anillo de Vossius secundario a la impresión del pigmento del iris en la cápsula anterior del cristalino.
Radiaciones infrarrojas
Provoca la catarata de los sopladores de vidrio que se caracteriza por la presencia de "volutas" desprendidas por exfoliación de la cápsula anterior del cristalino.
Radiaciones ionizantes
Utilizadas en el tratamiento de tumores oculares como retinoblastomas.
Descargas eléctricas
Catarata metabólica
Se produce en enfermedades sistémicas como la diabetes o la galactosemia:
Diabetes
Se asocia con dos tipos de catarata:
Senil
Aparece antes y puede evolucionar más rapidamente en un paciente diabético que en uno no diabético.
verdadera
Debida a hiperhidratación osmótica del cristalino. Opacidades puntiformes y blanquecinas como copos de nieve.
Galactosemia
Deficits enzimáticos que se asocian a cataratas nucleares.
Otros
Manosidosis, enfermedad de Fabry, enfermedad de Wilson, síndrome de Lowe y síndromes hipocalcémicos.
Catarata tóxica
Producida por medicamentos (corticoides):
Corticoides
Causadas tras el tratamiento prolongado de corticoides sistémicos o tópicos.
Clorpromacina
Causa un depósito de finos gránulos pardo-amarillentos bajo la cápsula anterior del cristalino.
Mióticos
El uso de mióticos sobre todo los inhibidores de la colinesterasa, puede producir diminutas vacuolas a nivel subcapsular anterior.
Otros
Amiodarona, sales de oro, busulfán.
Catarata complicada o secundaria
Como resultado de una patología oftalmológica primaria que puede ser:
Uveítis anterior
Es la causa más frecuente de catarata secundaria.
Alteraciones hereditarias retinianas
Retinitis pigmentosa. Se asocia a veces a catarata subcapsular posterior.
Miopía grave
Se asocia a opacidades posteriores y a esclerosis nuclear.
Glaukomflecken
Opacidades blanco-grisáceas capsulares o subcapsulares anteriores. Son diagnósticas de ataque previo de glaucoma agudo.
Catarata por infecciones maternas
Rubéola
La infección fetal suele producirse durante las primeras 8 semanas. Otros defecto oculares asociados pueden ser la microftalmía, retinopatía en sal y pimient, glaucoma, estrabismo etc...
Otras infecciones
Toxoplasmosis y enfermedades por inclusiones del citomegalovirus.
Catarata por ingestión materna de fármacos
Talidomida, corticoides.
Catarata presenil
Distrofia miotónica
Trastorno genético caracterizado por una excesiva contractilidad de los músculos. Aparecen opacidades a nivel subcapsular posterior.
Dermatitis atópica
En pacientes con una piel intolerante a las sustancias irritantes en un grado superior a la piel normal. Se asocian opacidades subcapsulares.
Sindromes asociados a la presencia de cataratas
Sindrome de Down
En un 15% aparecen opacidades en el cristalino y también pueden presentar queratocono y miopía.
Otros
Síndrome de Werner, síndrome de Rothmund y síndrome de Alport.
Cataratas herditarias
Alrededor de 1/3 de las cataratas congénitas son hereditarias, transmitiéndose el tipo de opacidad.
Clasificación según la edad de aparición
Se clasifican en congénita, infantil, juvenil, presenil y senil.
Catarata congénita
Existen multiples causas etiológicas casi siempre ligadas a otras alteraciones generales (galactosemia, síndrome de Lowe, síndromes hipocalcémicos y sobre todo la rubéola).
La conducta a seguir ante una catarata congénita comprende:
Estudio pediátrico buscando etiología.
Busqueda en los padres de posibles causas infecciosas, hereditarias o medicamentosas.
Descartar malformaciones oculares asociadas como microftalmía, glaucoma congénito, retinopatía por rubéola.
Clasificación según el estadío de desarrollo
Catarata inmadura
Presenta opacidades dispersas y separadas por zonas claras.
Catarata madura
Es aquella en la que el cortex es totalmente opaco.
Catarata intumescente
Es aquella en la que el cristalino está hinchado por imbibición de agua.
Catarata hipermadura
Es una catarata madura que se ha hecho más pequeña y presenta una cápsula arrugada debido a la fuga de agua del cristalino.
Principios básicos de la cirugía del cristalino
Indicaciones de la extracción del cristalino
La extracción del cristalino está indicada por tres motivos:
Mejoría de la visión
Es la indicación más frecuente. Cuando es bilateral, se opera primero el ojo con peor visión.
Razones médicas
La catarata puede afectar de forma adversa al estado del ojo en los siguientes casos:
Glaucoma facolítico por catarata hipermadura.
Glaucoma facomórfico por catarata intumescente.
Endoftalmitis facoanafiláctica por rotura de la cápsula del cristalino.
Alteraciones retinianas commo por ejemplo la retinopatía diabética o el desprendimiento de retina, cuyo tratamiento está obstaculizado por la opacidad del cristalino.
Razones estéticas
En casos de leucocoria (pupila blanca).
A la hora de indicar una operación de cataratas hay que valorar la rehabilitación posterior del ojo afáquico:
Prescripción de gafas de afáquico
Con un cristal de +13D. Son difíciles de tolerar por su peso, por las aberraciones ópticas, el limitado campo visual y si no estan operados los dos ojos, por la aniseiconia inducida.
Adaptación de lente de contacto
Tiene el inconveniente principal de la falta de habilidad manual de los anciianos para manipularlas y la posibilidad de infecciones corneales.
Implantación de una lente intraocular
En CA o en CP.
Técnica intracapsular
Consiste en retirar todo el cristalino rodeado de su cápsula mediante la aplicación de frio (crioextracción).
Desventajas
Al quedar eliminada la cápsula posterior, no existe barrera entre los segmentos posterior y anterior del globo, de modo que el vítreo puede herniarse en la CA.
Mayor incidencia postoperatoria de formación de roturas retinianas.
Mayor incidencia de edema macular quístico.
No es posible implantar una LIO en la cámara posterior, ya que esta no existe.
Técnica extracapsular
Consiste en abrir la cápsula anterior del cristalino, seguido de la expresión o liberación del nucleo y de una limpieza cortical del cristalino, dejando intacta la cáopsula posterior.
Ventajas
Mantiene la barrera natural
Disminuye la frecuencia de pérdida de vítreo.
Reduce la incidencia de complicaciones postoperatorias.
Nos permite el implante de una LIO en cámara posterior.
Inconvenientes
Conlleva un aprendizaje más costoso.
Puede producirse una opacificación de la cápsula posterior en el postoperatorio.
Facofragmentación y facoemulsificación
Se utilizan vibraciones ultrasónicas para extraer el nucleo y la corteza mediante una pequeña incisión límbica. Las LIO actuales pueden introducirse a través de esta pequeña incisión.
Lentes intraoculares
Constan de dos partes; una zona óptica y unas prolongaciones de soporte llamadas hápticos que proporcionana estabilidad a la lente. Pueden ir en CA o en CP.
Lentes intraoculares de CA
Situadas delante del iris y sus hápticos flexibles se apoyan en el ángulo de la cámara anterior. Se puede implantar tanto tras una extracción extra como intracapsular.
Pueden presentar complicaciones como hifema, uveítis, glaucoma y daño endotelial.
Lentes intraoculares de CP
Se sitúan detrás del iris y por delante de la cápsula posterior. Susu hápticos, muy fñexibles, se insertan en el saco capsular. Se prefiere la las de CA, ya que es el lugar más fisiológico para la implantación reduciéndose así el número de complicaciones.
Tratamiento de las cataratas congénitas
Es exclusivamente quirúrgico.
Bilaterales inmaduras
Se puede demorar la cirugía.
Bilaterales y densas
Se procederá a la intervención.
Monoculares
http://html.rincondelvago.com/patologias-del-cristalino.html
Introducción
Alteraciones de la posición del cristalino
Subluxación del cristalino
Desplazamiento del cristalino de su posición normal, pero manteniendo algún tipo de contacto con la fosa patelar del vítreo.
Sintomas objetivos
Iridonesis o temblor del iris.
Profundidad variable de la cámara anterior.
Visualización de dos imágenes del fondo de ojo.
Presencia de fibras zonulares en el área pupilar.
Sintomas subjetivos
Disminución de la AV por astigmatismo de causa cristaliniana.
Diplopia monocular.
Complicaciones
Formación de cataratas.
Glaucoma secundario.
Uveítis.
Tratamiento
Si aparecen complicaciones se extraerá quirúrgicamente la lente.
Luxación del cristalino
Desplazamiento del cristalino de su posición normal perdiendo contacto con la fosa patelar.
Sintomas
Según la localización del cristalino luxado:
Luxación en cámara anterior
Puede provocar un problema de espacio con el HA e hipertensión ocular. Puede contactar con el endotelio corneal provocando daño endotelial y edema corneal.
Incarcerado o bloqueado
Entre los bordes de la pupila provocando hipertensión brusca.
Cristalino viajero
Pasa de la CA a la CP.
Luxación en cavidad vítrea
Es la forma más frecuente. Se puede observar el cristalino depositado en el fondo del vítreo.
Complicaciones
Edema y opacidad corneal cuando se luxa a CA.
Desprendimiento de retina por tracción cuando se luxa al vítreo.
Uveítis facoanafiláctica por rotura de la cápsula del cristalino.
Glaucomas secundarios de dificil tratamiento.
Tratamiento
Sino aparecen complicaciones se resuelve con la corrección óptica de la afaquia, de lo contrario está indicada la extracción del cristalino.
Causas de luxaciones y subluxaciones
Por alteración del ligamento suspensorio deebido a varias causas:
Congénitas
Síndrome de Marfan
Sindrome de Weil-Marchesani
Homocistinuria
Traumáticas
Las zónulas de miópes y ancianos son más vulnerables.
Otras causas
Tumores de la úvea anterior
Empujan el diafragma iris-cristalino hacia delante, de forma que pueden desplazar la lente.
Catarata hipermadura
Se produce la licuefacción del cortex, con lo que el núcleo se hunde hacia abajo (catarata Morgagniana).
Ojos de gran tamaño
Miopía y buftalmos.
Ciclitis crónica
Sífilis
Causas congénitas
Sindrome de marfan
Trastorno de herencia que afecta al tejido conjuntivo. Se caracteriza por tres grupos de alteraciones:
Anomalias cardiacas
Aneurismas de aorta e insuficiencia aórtica.
Anomalias esqueleticas
Extremidades excesivamente largas, malformaciones torácicas y laxitud articular.
Anomalias oculares
Subluxación del cristalino.
Sindrome de Weil-Marchesani
Se hereda de forma recesiva y se caracteriza por talla corta, pulagres cortos y anchos, retraso mental.
La anomalía ocular es la microesferafaquia, apareciendo subluxaciones a CA o incarceraciones dando lugar a glaucomas.
Homocistinuria
Similar al sindrome de Marfan, apareciendo con más frecuencia el retraso mental y la osteoporosis.
Como anomalía ocular destaca la subluxación hacia abajo, incarcerándose provocando glaucoma.
Alteraciones en la transparencia
Las cataratas se definen como cualquier opacidad que aparece sobre o en el cristalino.
Exploración del paciente con cataratas
Toma de agudeza visual
La disminución de la visión está relacionada con la densidad de la opacidad.
Exámen con lámpara de hendidura del cristalino y de la CA
Para decartar cualquier otra patología del polo posterior.
Determinación de la presión introcular
Para evitar riesgos quirúrgicos.
Exámen del fondo del ojo
Para descartar patología retiniana o del nervio óptico.
Estudio de la permeabilidad de las vías lagrimales
Para evitar complicaciones infecciosas postoperatorias.
Clasificación
Morfología
Etiología
Edad de aparición
Periodo de evolución
Clasificación morfológica
Catarata capsular
Cuando la opacidad asienta en la cápsula que envuelve al cristalino.
Congénita
Opacidades polares que afectan a la cápsula anterior o posterior.
Adquirida
Se observa en las cataratas de los sopladores de vidrion en la toxicidad producida por el oro, en la catarata traumática (anillo de Vossius) y en el síndrome de pseudoexfoliación.
Catarata subcapsular
La opacidad suele situarse por delante de la cápsula posterior o más ráramente por debajo de la cápsula anterior:
Catarata subcapsular posterior
Asociada al tratamiento crónico con corticoides tópicos o sistémicos.
Catarata subcapsular anterior
Aparece tras el tratamiento con mióticos y tras la administración de algunos fármacos como la clorpromacina.
Catarata nuclear
La opacidad afecta al núcleo del critalino típicamente ne la catarata senil. También se observan opacidades nucleares en la rubéola y la galactosemia.
Catarata cortical
Afectan al cortex del cristalino:
Congénita
Son frecuentes pero no importantes. Un subtipo es la catarata coronaria que forma una corona alrededor del núcleo del cristalino.
Senil
Opacidades en forma de cuña que se disponen radialmente.
Catarata lamelar
Siempre es congenita. Presenta opacidades radiales denominadas "jinetes".
Catarata de las suturas
Opacidades en forma de Y que siguen la disposición anatómica de las fibras de la lente. Afecta al núcleo pero carece de importancia clínica.
Clasificación etiológica
Catarata senil
Puede ser de tres tipos:
Subcapsular anterior o posterior
Produce molestias a la exposición a los rayos solares.
Nuclear
Debido a la esclerosis del nucleo, aumenta el indice de refracción y se produce una miopía inducida, responsable de que algunos pacientes de edad avanzada con cataratas nucleares puedan leer sin gafas.
Cortical
Las opacidades adoptan una disposición radial en forma de cuña.
Catarata traumática
Pueden estar producidas por:
Heridas penetrantes con lesión directa del cristalino
Contusiones
Provocan el anillo de Vossius secundario a la impresión del pigmento del iris en la cápsula anterior del cristalino.
Radiaciones infrarrojas
Provoca la catarata de los sopladores de vidrio que se caracteriza por la presencia de "volutas" desprendidas por exfoliación de la cápsula anterior del cristalino.
Radiaciones ionizantes
Utilizadas en el tratamiento de tumores oculares como retinoblastomas.
Descargas eléctricas
Catarata metabólica
Se produce en enfermedades sistémicas como la diabetes o la galactosemia:
Diabetes
Se asocia con dos tipos de catarata:
Senil
Aparece antes y puede evolucionar más rapidamente en un paciente diabético que en uno no diabético.
verdadera
Debida a hiperhidratación osmótica del cristalino. Opacidades puntiformes y blanquecinas como copos de nieve.
Galactosemia
Deficits enzimáticos que se asocian a cataratas nucleares.
Otros
Manosidosis, enfermedad de Fabry, enfermedad de Wilson, síndrome de Lowe y síndromes hipocalcémicos.
Catarata tóxica
Producida por medicamentos (corticoides):
Corticoides
Causadas tras el tratamiento prolongado de corticoides sistémicos o tópicos.
Clorpromacina
Causa un depósito de finos gránulos pardo-amarillentos bajo la cápsula anterior del cristalino.
Mióticos
El uso de mióticos sobre todo los inhibidores de la colinesterasa, puede producir diminutas vacuolas a nivel subcapsular anterior.
Otros
Amiodarona, sales de oro, busulfán.
Catarata complicada o secundaria
Como resultado de una patología oftalmológica primaria que puede ser:
Uveítis anterior
Es la causa más frecuente de catarata secundaria.
Alteraciones hereditarias retinianas
Retinitis pigmentosa. Se asocia a veces a catarata subcapsular posterior.
Miopía grave
Se asocia a opacidades posteriores y a esclerosis nuclear.
Glaukomflecken
Opacidades blanco-grisáceas capsulares o subcapsulares anteriores. Son diagnósticas de ataque previo de glaucoma agudo.
Catarata por infecciones maternas
Rubéola
La infección fetal suele producirse durante las primeras 8 semanas. Otros defecto oculares asociados pueden ser la microftalmía, retinopatía en sal y pimient, glaucoma, estrabismo etc...
Otras infecciones
Toxoplasmosis y enfermedades por inclusiones del citomegalovirus.
Catarata por ingestión materna de fármacos
Talidomida, corticoides.
Catarata presenil
Distrofia miotónica
Trastorno genético caracterizado por una excesiva contractilidad de los músculos. Aparecen opacidades a nivel subcapsular posterior.
Dermatitis atópica
En pacientes con una piel intolerante a las sustancias irritantes en un grado superior a la piel normal. Se asocian opacidades subcapsulares.
Sindromes asociados a la presencia de cataratas
Sindrome de Down
En un 15% aparecen opacidades en el cristalino y también pueden presentar queratocono y miopía.
Otros
Síndrome de Werner, síndrome de Rothmund y síndrome de Alport.
Cataratas herditarias
Alrededor de 1/3 de las cataratas congénitas son hereditarias, transmitiéndose el tipo de opacidad.
Clasificación según la edad de aparición
Se clasifican en congénita, infantil, juvenil, presenil y senil.
Catarata congénita
Existen multiples causas etiológicas casi siempre ligadas a otras alteraciones generales (galactosemia, síndrome de Lowe, síndromes hipocalcémicos y sobre todo la rubéola).
La conducta a seguir ante una catarata congénita comprende:
Estudio pediátrico buscando etiología.
Busqueda en los padres de posibles causas infecciosas, hereditarias o medicamentosas.
Descartar malformaciones oculares asociadas como microftalmía, glaucoma congénito, retinopatía por rubéola.
Clasificación según el estadío de desarrollo
Catarata inmadura
Presenta opacidades dispersas y separadas por zonas claras.
Catarata madura
Es aquella en la que el cortex es totalmente opaco.
Catarata intumescente
Es aquella en la que el cristalino está hinchado por imbibición de agua.
Catarata hipermadura
Es una catarata madura que se ha hecho más pequeña y presenta una cápsula arrugada debido a la fuga de agua del cristalino.
Principios básicos de la cirugía del cristalino
Indicaciones de la extracción del cristalino
La extracción del cristalino está indicada por tres motivos:
Mejoría de la visión
Es la indicación más frecuente. Cuando es bilateral, se opera primero el ojo con peor visión.
Razones médicas
La catarata puede afectar de forma adversa al estado del ojo en los siguientes casos:
Glaucoma facolítico por catarata hipermadura.
Glaucoma facomórfico por catarata intumescente.
Endoftalmitis facoanafiláctica por rotura de la cápsula del cristalino.
Alteraciones retinianas commo por ejemplo la retinopatía diabética o el desprendimiento de retina, cuyo tratamiento está obstaculizado por la opacidad del cristalino.
Razones estéticas
En casos de leucocoria (pupila blanca).
A la hora de indicar una operación de cataratas hay que valorar la rehabilitación posterior del ojo afáquico:
Prescripción de gafas de afáquico
Con un cristal de +13D. Son difíciles de tolerar por su peso, por las aberraciones ópticas, el limitado campo visual y si no estan operados los dos ojos, por la aniseiconia inducida.
Adaptación de lente de contacto
Tiene el inconveniente principal de la falta de habilidad manual de los anciianos para manipularlas y la posibilidad de infecciones corneales.
Implantación de una lente intraocular
En CA o en CP.
Técnica intracapsular
Consiste en retirar todo el cristalino rodeado de su cápsula mediante la aplicación de frio (crioextracción).
Desventajas
Al quedar eliminada la cápsula posterior, no existe barrera entre los segmentos posterior y anterior del globo, de modo que el vítreo puede herniarse en la CA.
Mayor incidencia postoperatoria de formación de roturas retinianas.
Mayor incidencia de edema macular quístico.
No es posible implantar una LIO en la cámara posterior, ya que esta no existe.
Técnica extracapsular
Consiste en abrir la cápsula anterior del cristalino, seguido de la expresión o liberación del nucleo y de una limpieza cortical del cristalino, dejando intacta la cáopsula posterior.
Ventajas
Mantiene la barrera natural
Disminuye la frecuencia de pérdida de vítreo.
Reduce la incidencia de complicaciones postoperatorias.
Nos permite el implante de una LIO en cámara posterior.
Inconvenientes
Conlleva un aprendizaje más costoso.
Puede producirse una opacificación de la cápsula posterior en el postoperatorio.
Facofragmentación y facoemulsificación
Se utilizan vibraciones ultrasónicas para extraer el nucleo y la corteza mediante una pequeña incisión límbica. Las LIO actuales pueden introducirse a través de esta pequeña incisión.
Lentes intraoculares
Constan de dos partes; una zona óptica y unas prolongaciones de soporte llamadas hápticos que proporcionana estabilidad a la lente. Pueden ir en CA o en CP.
Lentes intraoculares de CA
Situadas delante del iris y sus hápticos flexibles se apoyan en el ángulo de la cámara anterior. Se puede implantar tanto tras una extracción extra como intracapsular.
Pueden presentar complicaciones como hifema, uveítis, glaucoma y daño endotelial.
Lentes intraoculares de CP
Se sitúan detrás del iris y por delante de la cápsula posterior. Susu hápticos, muy fñexibles, se insertan en el saco capsular. Se prefiere la las de CA, ya que es el lugar más fisiológico para la implantación reduciéndose así el número de complicaciones.
Tratamiento de las cataratas congénitas
Es exclusivamente quirúrgico.
Bilaterales inmaduras
Se puede demorar la cirugía.
Bilaterales y densas
Se procederá a la intervención.
Monoculares
http://html.rincondelvago.com/patologias-del-cristalino.html
Agudeza visual
Agudeza visual
Definición
La prueba de agudeza visual consiste en el estudio de la capacidad para la visón correcta de la persona que se somete al estudio mediante el empleo de diferentes técnicas diagnósticas.
Cómo se realiza la prueba de la agudeza visual
El estudio de la agudeza visual es realizado por el optometrista y suele realizarse ensu consulta.
El estudio debe realizarse de forma individualizada para cada ojo y posteriormente de forma conjunta para ambos ojos. Debe realizarse un estudio de la visión lejana y un estudio de la visión cercana.
Existen diferentes técnicas diagnósticas que permiten el estudio de la agudeza visual, la técnica más comúnmente empleada para el estudio de la agudeza visual lejana es el test de Snellen que consiste en identificar correctamente las letras dibujadas formando filas descendentes de mayor a menor tamaño en una gráfica conocida como "Gráfica de Snellen". Para ello, el paciente se sitúa sentado sobre un sillón a una distancia de unos 5-6 metros de distancia respecto de la gráfica, se tapa uno de sus ojos e irá leyendo las líneas de letras que pueda identificar en dirección de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Después deberá repetir el proceso con el ojo contralateral y finalmente con ambos ojos a la vez. A mayor número de líneas identificadas mayor es la agudeza visual de la persona estudiada.
El estudio de la agudeza visual cercana se realiza de la misma forma pero empleando una gráfica a menor tamaño que se sitúa a unos 30 centímetros del campo visual del paciente.
Preparación para el examen
No requiere de preparación previa por parte del paciente.
En el caso de ser portador de lentes o lentillas, es aconsejable llevarlas a la prueba aunque el optometrista puede pedirle que se las quite para una mejor medición.
En el caso de detectarse algún defecto de la agudeza visual durante el estudio, el optometrista puede solicitar al paciente la colocación de unas lentes correctivas que se irán intercambiando a lo largo del estudio hasta conseguir una buena agudeza visual con cada ojo de forma individual y con ambos ojos de forma conjunta.
El examen suele durar entre 10 y 15 minutos.
Qué se siente durante y después del examen
El estudio de la agudeza visual es indoloro.
Puede presentarse irritación ocular o cansancio visual durante el estudio que desaparecerá una vez finalizado el mismo.
Riesgos del estudio
Este estudio no comporta ningún riesgo para el paciente
Contraindicaciones del estudio
Este estudio no presenta contraindicaciones
Para qué se realiza la prueba
El estudio de la agudeza visual es una técnica sencilla y segura que permite diagnosticar posibles defectos visuales conocidos como defectos de refracción como son: miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia o vista cansada, entre otros, la mayoría de los cuales deberán ser tratados con posterioridad mediante el empleo de lentes correctivas o tratamientos específicos.
Esta técnica permite a su vez detectar defectos visuales producidos por otras patologías oculares como cataratas, enfermedades de la retina o del nervio óptico que posteriormente deberán ser estudiados con técnicas más específicas.
Subir
Dra. Cristina Muñoz Gil
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria
Medico consultor de Advance Medical
Seguros MAPFRE |
http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/examen-agudeza-visual.shtml
Definición
La prueba de agudeza visual consiste en el estudio de la capacidad para la visón correcta de la persona que se somete al estudio mediante el empleo de diferentes técnicas diagnósticas.
Cómo se realiza la prueba de la agudeza visual
El estudio de la agudeza visual es realizado por el optometrista y suele realizarse ensu consulta.
El estudio debe realizarse de forma individualizada para cada ojo y posteriormente de forma conjunta para ambos ojos. Debe realizarse un estudio de la visión lejana y un estudio de la visión cercana.
Existen diferentes técnicas diagnósticas que permiten el estudio de la agudeza visual, la técnica más comúnmente empleada para el estudio de la agudeza visual lejana es el test de Snellen que consiste en identificar correctamente las letras dibujadas formando filas descendentes de mayor a menor tamaño en una gráfica conocida como "Gráfica de Snellen". Para ello, el paciente se sitúa sentado sobre un sillón a una distancia de unos 5-6 metros de distancia respecto de la gráfica, se tapa uno de sus ojos e irá leyendo las líneas de letras que pueda identificar en dirección de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Después deberá repetir el proceso con el ojo contralateral y finalmente con ambos ojos a la vez. A mayor número de líneas identificadas mayor es la agudeza visual de la persona estudiada.
El estudio de la agudeza visual cercana se realiza de la misma forma pero empleando una gráfica a menor tamaño que se sitúa a unos 30 centímetros del campo visual del paciente.
Preparación para el examen
No requiere de preparación previa por parte del paciente.
En el caso de ser portador de lentes o lentillas, es aconsejable llevarlas a la prueba aunque el optometrista puede pedirle que se las quite para una mejor medición.
En el caso de detectarse algún defecto de la agudeza visual durante el estudio, el optometrista puede solicitar al paciente la colocación de unas lentes correctivas que se irán intercambiando a lo largo del estudio hasta conseguir una buena agudeza visual con cada ojo de forma individual y con ambos ojos de forma conjunta.
El examen suele durar entre 10 y 15 minutos.
Qué se siente durante y después del examen
El estudio de la agudeza visual es indoloro.
Puede presentarse irritación ocular o cansancio visual durante el estudio que desaparecerá una vez finalizado el mismo.
Riesgos del estudio
Este estudio no comporta ningún riesgo para el paciente
Contraindicaciones del estudio
Este estudio no presenta contraindicaciones
Para qué se realiza la prueba
El estudio de la agudeza visual es una técnica sencilla y segura que permite diagnosticar posibles defectos visuales conocidos como defectos de refracción como son: miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia o vista cansada, entre otros, la mayoría de los cuales deberán ser tratados con posterioridad mediante el empleo de lentes correctivas o tratamientos específicos.
Esta técnica permite a su vez detectar defectos visuales producidos por otras patologías oculares como cataratas, enfermedades de la retina o del nervio óptico que posteriormente deberán ser estudiados con técnicas más específicas.
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Dra. Cristina Muñoz Gil
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria
Medico consultor de Advance Medical
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Qué es Aniridia
Es una enfermedad congénita y hereditaria. Aunque la palabra "aniridia" significa literalmente "falta del iris del ojo", en realidad, es un trastorno ocular en el que están involucradas varias partes del ojo. Generalmente es bilateral (en ambos ojos), e incompleta, pues en la mayoría de los casos existe un iris incipiente que no ha llegado a desarrollarse.
El iris es el anillo coloreado del ojo que rodea a la pupila negra. Es una membrana contráctil situada detrás de la córnea y delante del cristalino, que se contrae o dilata, se abre o se cierra, dependiendo de la intensidad de luz que existe en el ambiente. Su función consiste en regular la cantidad de luz que debe entrar al globo ocular y llegar a la retina. La apariencia externa del ojo anirídico es de una gran pupila central negra y en muchos casos una pequeña franja coloreada
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ANIRIDIA A.E.A - C/ Fuenlabrada nº 23 (Edificio VISSUM) 28921 - Alcorcón (Madrid) -Tfno /Fax : 91 643 97 99 aniridia@aniridia.es
http://www.aniridia.es/Queesaniridia.html
El iris es el anillo coloreado del ojo que rodea a la pupila negra. Es una membrana contráctil situada detrás de la córnea y delante del cristalino, que se contrae o dilata, se abre o se cierra, dependiendo de la intensidad de luz que existe en el ambiente. Su función consiste en regular la cantidad de luz que debe entrar al globo ocular y llegar a la retina. La apariencia externa del ojo anirídico es de una gran pupila central negra y en muchos casos una pequeña franja coloreada
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ANIRIDIA A.E.A - C/ Fuenlabrada nº 23 (Edificio VISSUM) 28921 - Alcorcón (Madrid) -Tfno /Fax : 91 643 97 99 aniridia@aniridia.es
http://www.aniridia.es/Queesaniridia.html
Retardo Mental
Retardo Mental
Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00
Retardo Mental
Autor:
Lic. Maria Luciana Becchi
Lic. en Psicopedagia
Zona Pediatrica Staff
¿Qué es el Retardo Mental?
Lo primero que me gustaría marcar es la diferencia entre retardo mental y retraso mental. Ya que en algunos casos se utilizan como sinónimos cuando realmente no lo son. El retraso mental se da cuando un niño no alcanza el nivel intelectual esperado para su edad cronológica, esto se puede deber a distintas causas como por ejemplo una traba emocional. Pero con un tratamiento, con estimulación o luego de un tiempo el niño es capaz de alcanzar el nivel medio esperado. Es decir que el retraso mental es de carácter reversible
Mientras que el retardo mental se debe a una lesión cerebral, y por lo tanto la única manera de solucionar este retardo, es identificando cual es realmente la lesión, en que parte del cerebro y que tan lesionado se encuentra.
La esencia del retardo mental es la presencia de un coeficiente intelectual bajo y un problema considerable en la adaptación a la vida diaria. Presentando alteraciones a nivel orgánico, psíquico y socio-cognitivo. Se caracteriza por un funcionamiento inferior a la media, junto con limitaciones asociadas en dos o más de las habilidades adaptativas: comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo. El retardo mental se manifiesta antes de los dieciocho años.
Una familia puede sospechar retardo mental cuando las habilidades motoras, las habilidades del lenguaje y de autoayuda no parecen desarrollarse en un niño o cuando se desarrollan a un ritmo mucho menor que el de otros niños de su edad.
Los niños con retardo mental pueden disfrutar de la vida al igual que todo el mundo. No nos debemos olvidar que un retardado mental puede llegar a ser un niño normal excepto en el plano de la inteligencia.
Se clasifica de acuerdo al nivel intelectual:
•Retardo mental leve (coeficiente intelectual -C.I.- entre 55-70)
•Retardo mental moderado (C.I. entre 40-55)
•Retardo mental severo (C.I. entre 25-40)
•Retardo mental profundo (C.I. menor de 25)
--------------------------------------------------------------------------------
Retardo mental leve (coeficiente intelectual -C.I.- entre 55-70).
Son niños independientes, pero presentan deficiencias en el área sensoriomotriz.
El bebé con debilidad mental suele ser muy tranquilo - en ocasiones, demasiado-, lo que puede inquietar ya desde un principio a las personas que lo tienen a su cuidado. Es capaz de sonreír, conseguir los movimientos oculares adecuados y mirar con atención, al menos en apariencia. Puede desarrollar aptitudes sociales, de relación y de comunicación, presentando un mínimo retardo sensoriomotor. Las diferencias con el niño normal son poco notables durante los primeros años de su evolución, pero es en el inicio de la escolaridad cuando los padres comienzan a apreciar las diferencias existentes a través de las dificultades que el niño presenta. El niño mantiene las habilidades sociales y de comunicación durante la escolarización preescolar.
No se aprecian diferencias significativas en la coordinación general ni en la coordinación específica óculo-manual; tampoco en los trastornos de la lateralidad.
En cambio, el equilibrio en relación con los trastornos posturales, la orientación espacio-temporal y las adaptaciones a un ritmo (especialmente precisión-rapidez) suelen ser dificultosos.
Algunos niños débiles mentales se expresan utilizando palabras correctamente, sin trastornos en la articulación; su lenguaje presenta cierta organización y en ocasiones, aparece más evolucionado de lo que podría preverse atendiendo al coeficiente intelectual; pero, en otras, se crean retrasos intelectivos del lenguaje, especialmente en los niños que presentan trastornos emocionales asociados.
Como trastornos intelectivos propiamente dichos, se presentan disminución de la comprensión, pobreza de razonamiento, falta de autocrítica, dificultades del pensamiento abstracto.
El débil pasa por los estadios sucesivos del desarrollo a un ritmo más lento que el niño normal, sin acabar de desprenderse del todo de las formas anteriores de su razonamiento.
También los resultados de las operaciones concretas de los niños retardados y los normales son muy semejantes; pero en cambio, en los primeros no aparecen indicios de las operaciones formales. Un factor típico de la debilidad es la dificultad de alcanzar el pensamiento abstracto. Evidentemente, cuanto más profundo sea el retardo, las dificultades se acrecentarán hasta llegar a la incapacidad.
El pensamiento conceptual, explorado por medio de actividades de clasificación, utiliza criterios inhabituales y de gran variabilidad. Como reacciones compensatorias se consiguen rendimientos verdaderamente sorprendentes en las capacidades de la memoria inmediata.
En los aprendizajes escolares, estos niños pueden alcanzar niveles aproximados de hasta sexto grado en la enseñanza primaria, aunque a un ritmo más lento que el normal. En la secundaria, presentan grandes dificultades en los temas generales, y necesitan de una enseñanza individual o especializada. Posteriormente, pueden alcanzar una adaptación social adecuada y conseguir aptitudes vocacionales que les permitan desenvolverse durante la adultez con cierta independencia.
Frente a situaciones nuevas o extrañas, aparecerán dificultades para adaptarse, pudiendo llegar a necesitar ayuda cuando se encuentren bajo un fuerte estado de tensión.
Los niños con retardo leve presentan una mayor sensibilidad ante el fracaso y una baja tolerancia a las frustraciones, especialmente las afectivas. Tienen mayores dificultades en las relaciones con los otros niños y posteriormente en las situaciones sociales en general.
Los juegos suelen ser más estereotipados y menos estructurados.
--------------------------------------------------------------------------------
Retardo mental moderado (C.I. entre 40-55).
Los niños con retardo mental moderado pueden beneficiarse de los entrenamientos para la adquisición de los hábitos. Llegan a hablar y aprenden a comunicarse de formas diversas, aunque les es difícil expresarse con palabras y utilizar formulaciones verbales correctas. Su vocabulario es limitado, pobre y escaso; pero en ocasiones, cuando el ambiente es suficientemente acogedor y sugerente, el niño puede ampliar sus conocimientos de lenguaje y expresión hasta extremos realmente sorprendentes. La estimulación ambiental que recibe, especialmente durante el primer tiempo de vida, le posibilitará una evolución más o menos favorable.
La estructura de su lenguaje hablado es semejante a la que correspondería a etapas anteriores del desarrollo en el niño normal.
La evolución del desarrollo psicomotor es variable, pero frecuentemente está alterado.
La percepción elemental no está demasiado alterada. Hay trastornos de juicio y razonamiento, pero estos niños pueden hacer generalizaciones y clasificaciones mentalmente, aunque después tengan dificultades o no sean capaces de expresarlas a nivel verbal.
Socialmente, se manejan con dificultades, aunque en un grupo estructurado pueden desenvolverse con cierta autonomía. Se benefician del adiestramiento, pese a que necesitan cierta supervisión y se desenvuelven con bastante habilidad en situaciones y lugares que les son familiares.
Durante la edad escolar, pueden llegar a aprender hasta niveles de segundo grado en la enseñanza elemental, y adquirir conocimientos sociales y ocupacionales.
En condiciones favorables, y con un entrenamiento previo, pueden conseguir automantenerse con trabajos semicualificados o no cualificados. Están capacitados para trabajar en un marco de talleres protegidos o formación profesional.
--------------------------------------------------------------------------------
Retardo mental severo (C.I. entre 25-40)
Este retardo se evidencia ya en las primeras semanas de vida, aunque los niños afectados no presenten características morfológicas especiales (excepto los mongólicos). Su desarrollo físico es generalmente normal en peso y estatura; no obstante, muestran, por lo general, una total hipotonía abdominal y, consecuentemente, leves deformaciones torácicas con frecuentes escoliosis. Suelen tener insuficiencia respiratoria (respiración corta y bucal) y posibilidad de apnea (suspensión transitoria de la respiración).
Como conductas motrices alteradas están la marcha, el equilibrio, la coordinación dinámica y grandes dificultades de relajación.
Estos niños pueden realizar algunas adquisiciones verbales, pero su lenguaje es muy elemental. El vocabulario es muy restringido; la sintaxis es muy simplificada.
La mayoría de ellos tienen considerables dificultades en la coordinación de movimientos, con defectuoso control de la respiración y de los órganos de fonación. La lengua y los labios carecen de necesaria movilidad, la articulación de los fonemas es errónea o débil. Están incapacitados para emitir cierto número de sonidos, en especial algunas consonantes. Para llegar a la palabra, deben vencer su incapacidad de seguir un ritmo variado. Consiguen hablar y aprenden a comunicarse, pero no pueden desarrollar el lenguaje escrito.
En cuanto a su personalidad, las diferencias individuales son muchas, aunque son características comunes los estados de agitación o cólera súbita, alternando con la inhibición y los cambios bruscos e inesperados del estado de ánimo. Son frecuentes las situaciones de angustia generalizada.
La inseguridad y la falta de confianza en sí mismos suele estar presentes en todas las situaciones, sobre todo ante alguna actividad que no les sea familiar. En estos casos necesitan constantemente pedir ayuda o protección. Pueden aprovechar el entrenamiento encaminado a conseguir cierta independencia y automanutención.
Consiguen desarrollar actitudes mínimas de autoprotección frente a los peligros más comunes, siempre que hayan podido beneficiarse de un ambiente propicio. Podrán realizar trabajos mecánicos y manuales simples bajo control.
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Retardo mental profundo (C.I. menor de 25)
Los retardados profundos suelen presentar algún tipo de malformaciones cefálicas o faciales. Normalmente, el origen de estos déficits es de tipo orgánico, y su etiología es conocida. Generalmente es causado por enfermedades neurológicas identificables, que justifican su retardo.
Este estado se caracteriza por la persistencia de los reflejos primitivos, con una falta de maduración. Se sabe muy poco acerca de sus actividades psíquicas, pero no por ello hay que negar su existencia.
Durante los primeros años, y hasta la edad escolar, los niños afectados por este déficit desarrollan una mínima capacidad de funcionamiento sensoriomotor. En algunos casos pueden adquirir los mecanismos motores elementales, una exigua capacidad de aprendizaje, y conseguir relaciones afectivas simples durante el período de la escolaridad. En otros, no se alcanza este grado mínimo de desarrollo, y necesitan permanentemente ser atendidos, con cuidados maternos y si es preciso, incluso de enfermería.
Pueden responder a los entrenamientos básicos, pero no en lo que se refiere a desenvolverse por sí mismos. En la adultez, necesitarán igualmente cuidados y protección, pero pueden ser capaces de desarrollar algún aspecto muy primitivo del lenguaje y conseguir, aunque de forma muy precaria, un grado mínimo de autodefensa.
La relación de desnutrición y desarrollo intelectual debe ser estudiada en tres situaciones diferentes, ya que es lo que nos marca la diferencia entre lo que sostenía anteriormente entre la diferencia de retardo y retraso mental:
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El niño con hambre en el ámbito escolar, es fácil deducir que un niño con hambre en la escuela no rinde, no por su desarrollo intelectual insuficiente sino por fallas motivacionales, desatención, irritabilidad, entre otras. Estas constantes que no pueden ser corregidas hasta que esa sensación de hambre sea resuelta
¨ Desnutrición leve o crónica, presente en el momento de aprendizaje. El niño con este cuadro tiene un rendimiento inferior en la escuela, posee actitudes pasivas, apatía, reducción de la duración de la atención, de la memoria y de la capacidad de integración sensorial.
Pero no implican impactos irreversibles en el sistema nervioso central, ya que si el estado de desnutrición leve es corregido, mejoran los rendimientos escolares.
¨ Secuelas de desnutriciones severas del lactante. Aquí es donde podemos encontrar secuelas sobre el rendimiento intelectual, pero para que esto sea así deben conjugarse tres factores: intensidad, duración y momento de desarrollo del sistema nervioso central.
La desnutrición debe ser intensa y sostenida, ya que una carencia transitoria no implica, en general, daño irreversible.
Es de fundamental importancia determinar el momento evolutivo en que se produce la carencia. El cerebro tiene dos momentos de máximo crecimiento; el primero entre los 12 y 18 semanas de gestación, es de multiplicación neuronal. El segundo pico de crecimiento comienza hacia la mitad de la gestación y finaliza entre los dos y tres años de vidas en los momentos que rodean la cima de esta segunda curva del crecimiento, hacia el final de la gestación y en los 4-6 meses de vida posnatal, es cuando la desnutrición puede producir secuelas.
También puede haber impacto intelectual severos intrauterinos, habitualmente vinculados a desnutriciones crónicas maternas, que altera el adecuado intercambio nutricional durante la gestación.
Con relación a la sexualidad, los niveles de inteligencia raramente ofrece, por sí solos, riesgos para la elaboración adecuada de la sexualidad en los casos en los cuales la cuestión de la circulación sexual social permanece en pie.
Los mayores riesgos provienen de la resistencia de los padres a enfrentarse con la obturación de la sexualidad del hijo, que la mayoría de ellos sienten como inevitable.
El placer es el motivilizador de gran parte de todos nuestros actos. El deficiente mental no puede quedar totalmente excluido de este proceso, al menos que se pretenda dejarlo excluido a la condición de persona y de toda circulación social.
Lic. María Luciana Becchi
http://www.zonapediatrica.com/psicologia/retardo-mental.html
Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00
Retardo Mental
Autor:
Lic. Maria Luciana Becchi
Lic. en Psicopedagia
Zona Pediatrica Staff
¿Qué es el Retardo Mental?
Lo primero que me gustaría marcar es la diferencia entre retardo mental y retraso mental. Ya que en algunos casos se utilizan como sinónimos cuando realmente no lo son. El retraso mental se da cuando un niño no alcanza el nivel intelectual esperado para su edad cronológica, esto se puede deber a distintas causas como por ejemplo una traba emocional. Pero con un tratamiento, con estimulación o luego de un tiempo el niño es capaz de alcanzar el nivel medio esperado. Es decir que el retraso mental es de carácter reversible
Mientras que el retardo mental se debe a una lesión cerebral, y por lo tanto la única manera de solucionar este retardo, es identificando cual es realmente la lesión, en que parte del cerebro y que tan lesionado se encuentra.
La esencia del retardo mental es la presencia de un coeficiente intelectual bajo y un problema considerable en la adaptación a la vida diaria. Presentando alteraciones a nivel orgánico, psíquico y socio-cognitivo. Se caracteriza por un funcionamiento inferior a la media, junto con limitaciones asociadas en dos o más de las habilidades adaptativas: comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo. El retardo mental se manifiesta antes de los dieciocho años.
Una familia puede sospechar retardo mental cuando las habilidades motoras, las habilidades del lenguaje y de autoayuda no parecen desarrollarse en un niño o cuando se desarrollan a un ritmo mucho menor que el de otros niños de su edad.
Los niños con retardo mental pueden disfrutar de la vida al igual que todo el mundo. No nos debemos olvidar que un retardado mental puede llegar a ser un niño normal excepto en el plano de la inteligencia.
Se clasifica de acuerdo al nivel intelectual:
•Retardo mental leve (coeficiente intelectual -C.I.- entre 55-70)
•Retardo mental moderado (C.I. entre 40-55)
•Retardo mental severo (C.I. entre 25-40)
•Retardo mental profundo (C.I. menor de 25)
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Retardo mental leve (coeficiente intelectual -C.I.- entre 55-70).
Son niños independientes, pero presentan deficiencias en el área sensoriomotriz.
El bebé con debilidad mental suele ser muy tranquilo - en ocasiones, demasiado-, lo que puede inquietar ya desde un principio a las personas que lo tienen a su cuidado. Es capaz de sonreír, conseguir los movimientos oculares adecuados y mirar con atención, al menos en apariencia. Puede desarrollar aptitudes sociales, de relación y de comunicación, presentando un mínimo retardo sensoriomotor. Las diferencias con el niño normal son poco notables durante los primeros años de su evolución, pero es en el inicio de la escolaridad cuando los padres comienzan a apreciar las diferencias existentes a través de las dificultades que el niño presenta. El niño mantiene las habilidades sociales y de comunicación durante la escolarización preescolar.
No se aprecian diferencias significativas en la coordinación general ni en la coordinación específica óculo-manual; tampoco en los trastornos de la lateralidad.
En cambio, el equilibrio en relación con los trastornos posturales, la orientación espacio-temporal y las adaptaciones a un ritmo (especialmente precisión-rapidez) suelen ser dificultosos.
Algunos niños débiles mentales se expresan utilizando palabras correctamente, sin trastornos en la articulación; su lenguaje presenta cierta organización y en ocasiones, aparece más evolucionado de lo que podría preverse atendiendo al coeficiente intelectual; pero, en otras, se crean retrasos intelectivos del lenguaje, especialmente en los niños que presentan trastornos emocionales asociados.
Como trastornos intelectivos propiamente dichos, se presentan disminución de la comprensión, pobreza de razonamiento, falta de autocrítica, dificultades del pensamiento abstracto.
El débil pasa por los estadios sucesivos del desarrollo a un ritmo más lento que el niño normal, sin acabar de desprenderse del todo de las formas anteriores de su razonamiento.
También los resultados de las operaciones concretas de los niños retardados y los normales son muy semejantes; pero en cambio, en los primeros no aparecen indicios de las operaciones formales. Un factor típico de la debilidad es la dificultad de alcanzar el pensamiento abstracto. Evidentemente, cuanto más profundo sea el retardo, las dificultades se acrecentarán hasta llegar a la incapacidad.
El pensamiento conceptual, explorado por medio de actividades de clasificación, utiliza criterios inhabituales y de gran variabilidad. Como reacciones compensatorias se consiguen rendimientos verdaderamente sorprendentes en las capacidades de la memoria inmediata.
En los aprendizajes escolares, estos niños pueden alcanzar niveles aproximados de hasta sexto grado en la enseñanza primaria, aunque a un ritmo más lento que el normal. En la secundaria, presentan grandes dificultades en los temas generales, y necesitan de una enseñanza individual o especializada. Posteriormente, pueden alcanzar una adaptación social adecuada y conseguir aptitudes vocacionales que les permitan desenvolverse durante la adultez con cierta independencia.
Frente a situaciones nuevas o extrañas, aparecerán dificultades para adaptarse, pudiendo llegar a necesitar ayuda cuando se encuentren bajo un fuerte estado de tensión.
Los niños con retardo leve presentan una mayor sensibilidad ante el fracaso y una baja tolerancia a las frustraciones, especialmente las afectivas. Tienen mayores dificultades en las relaciones con los otros niños y posteriormente en las situaciones sociales en general.
Los juegos suelen ser más estereotipados y menos estructurados.
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Retardo mental moderado (C.I. entre 40-55).
Los niños con retardo mental moderado pueden beneficiarse de los entrenamientos para la adquisición de los hábitos. Llegan a hablar y aprenden a comunicarse de formas diversas, aunque les es difícil expresarse con palabras y utilizar formulaciones verbales correctas. Su vocabulario es limitado, pobre y escaso; pero en ocasiones, cuando el ambiente es suficientemente acogedor y sugerente, el niño puede ampliar sus conocimientos de lenguaje y expresión hasta extremos realmente sorprendentes. La estimulación ambiental que recibe, especialmente durante el primer tiempo de vida, le posibilitará una evolución más o menos favorable.
La estructura de su lenguaje hablado es semejante a la que correspondería a etapas anteriores del desarrollo en el niño normal.
La evolución del desarrollo psicomotor es variable, pero frecuentemente está alterado.
La percepción elemental no está demasiado alterada. Hay trastornos de juicio y razonamiento, pero estos niños pueden hacer generalizaciones y clasificaciones mentalmente, aunque después tengan dificultades o no sean capaces de expresarlas a nivel verbal.
Socialmente, se manejan con dificultades, aunque en un grupo estructurado pueden desenvolverse con cierta autonomía. Se benefician del adiestramiento, pese a que necesitan cierta supervisión y se desenvuelven con bastante habilidad en situaciones y lugares que les son familiares.
Durante la edad escolar, pueden llegar a aprender hasta niveles de segundo grado en la enseñanza elemental, y adquirir conocimientos sociales y ocupacionales.
En condiciones favorables, y con un entrenamiento previo, pueden conseguir automantenerse con trabajos semicualificados o no cualificados. Están capacitados para trabajar en un marco de talleres protegidos o formación profesional.
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Retardo mental severo (C.I. entre 25-40)
Este retardo se evidencia ya en las primeras semanas de vida, aunque los niños afectados no presenten características morfológicas especiales (excepto los mongólicos). Su desarrollo físico es generalmente normal en peso y estatura; no obstante, muestran, por lo general, una total hipotonía abdominal y, consecuentemente, leves deformaciones torácicas con frecuentes escoliosis. Suelen tener insuficiencia respiratoria (respiración corta y bucal) y posibilidad de apnea (suspensión transitoria de la respiración).
Como conductas motrices alteradas están la marcha, el equilibrio, la coordinación dinámica y grandes dificultades de relajación.
Estos niños pueden realizar algunas adquisiciones verbales, pero su lenguaje es muy elemental. El vocabulario es muy restringido; la sintaxis es muy simplificada.
La mayoría de ellos tienen considerables dificultades en la coordinación de movimientos, con defectuoso control de la respiración y de los órganos de fonación. La lengua y los labios carecen de necesaria movilidad, la articulación de los fonemas es errónea o débil. Están incapacitados para emitir cierto número de sonidos, en especial algunas consonantes. Para llegar a la palabra, deben vencer su incapacidad de seguir un ritmo variado. Consiguen hablar y aprenden a comunicarse, pero no pueden desarrollar el lenguaje escrito.
En cuanto a su personalidad, las diferencias individuales son muchas, aunque son características comunes los estados de agitación o cólera súbita, alternando con la inhibición y los cambios bruscos e inesperados del estado de ánimo. Son frecuentes las situaciones de angustia generalizada.
La inseguridad y la falta de confianza en sí mismos suele estar presentes en todas las situaciones, sobre todo ante alguna actividad que no les sea familiar. En estos casos necesitan constantemente pedir ayuda o protección. Pueden aprovechar el entrenamiento encaminado a conseguir cierta independencia y automanutención.
Consiguen desarrollar actitudes mínimas de autoprotección frente a los peligros más comunes, siempre que hayan podido beneficiarse de un ambiente propicio. Podrán realizar trabajos mecánicos y manuales simples bajo control.
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Retardo mental profundo (C.I. menor de 25)
Los retardados profundos suelen presentar algún tipo de malformaciones cefálicas o faciales. Normalmente, el origen de estos déficits es de tipo orgánico, y su etiología es conocida. Generalmente es causado por enfermedades neurológicas identificables, que justifican su retardo.
Este estado se caracteriza por la persistencia de los reflejos primitivos, con una falta de maduración. Se sabe muy poco acerca de sus actividades psíquicas, pero no por ello hay que negar su existencia.
Durante los primeros años, y hasta la edad escolar, los niños afectados por este déficit desarrollan una mínima capacidad de funcionamiento sensoriomotor. En algunos casos pueden adquirir los mecanismos motores elementales, una exigua capacidad de aprendizaje, y conseguir relaciones afectivas simples durante el período de la escolaridad. En otros, no se alcanza este grado mínimo de desarrollo, y necesitan permanentemente ser atendidos, con cuidados maternos y si es preciso, incluso de enfermería.
Pueden responder a los entrenamientos básicos, pero no en lo que se refiere a desenvolverse por sí mismos. En la adultez, necesitarán igualmente cuidados y protección, pero pueden ser capaces de desarrollar algún aspecto muy primitivo del lenguaje y conseguir, aunque de forma muy precaria, un grado mínimo de autodefensa.
La relación de desnutrición y desarrollo intelectual debe ser estudiada en tres situaciones diferentes, ya que es lo que nos marca la diferencia entre lo que sostenía anteriormente entre la diferencia de retardo y retraso mental:
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El niño con hambre en el ámbito escolar, es fácil deducir que un niño con hambre en la escuela no rinde, no por su desarrollo intelectual insuficiente sino por fallas motivacionales, desatención, irritabilidad, entre otras. Estas constantes que no pueden ser corregidas hasta que esa sensación de hambre sea resuelta
¨ Desnutrición leve o crónica, presente en el momento de aprendizaje. El niño con este cuadro tiene un rendimiento inferior en la escuela, posee actitudes pasivas, apatía, reducción de la duración de la atención, de la memoria y de la capacidad de integración sensorial.
Pero no implican impactos irreversibles en el sistema nervioso central, ya que si el estado de desnutrición leve es corregido, mejoran los rendimientos escolares.
¨ Secuelas de desnutriciones severas del lactante. Aquí es donde podemos encontrar secuelas sobre el rendimiento intelectual, pero para que esto sea así deben conjugarse tres factores: intensidad, duración y momento de desarrollo del sistema nervioso central.
La desnutrición debe ser intensa y sostenida, ya que una carencia transitoria no implica, en general, daño irreversible.
Es de fundamental importancia determinar el momento evolutivo en que se produce la carencia. El cerebro tiene dos momentos de máximo crecimiento; el primero entre los 12 y 18 semanas de gestación, es de multiplicación neuronal. El segundo pico de crecimiento comienza hacia la mitad de la gestación y finaliza entre los dos y tres años de vidas en los momentos que rodean la cima de esta segunda curva del crecimiento, hacia el final de la gestación y en los 4-6 meses de vida posnatal, es cuando la desnutrición puede producir secuelas.
También puede haber impacto intelectual severos intrauterinos, habitualmente vinculados a desnutriciones crónicas maternas, que altera el adecuado intercambio nutricional durante la gestación.
Con relación a la sexualidad, los niveles de inteligencia raramente ofrece, por sí solos, riesgos para la elaboración adecuada de la sexualidad en los casos en los cuales la cuestión de la circulación sexual social permanece en pie.
Los mayores riesgos provienen de la resistencia de los padres a enfrentarse con la obturación de la sexualidad del hijo, que la mayoría de ellos sienten como inevitable.
El placer es el motivilizador de gran parte de todos nuestros actos. El deficiente mental no puede quedar totalmente excluido de este proceso, al menos que se pretenda dejarlo excluido a la condición de persona y de toda circulación social.
Lic. María Luciana Becchi
http://www.zonapediatrica.com/psicologia/retardo-mental.html
domingo, 4 de marzo de 2012
Lupas electrónicas
Lupas electrónicas
Aquí presentamos lupas electrónicas que aumentan el texto de un libro, una carta o un periódico para facilitar la lectura a personas con baja visión.
ClearView+
Para su uso en el hogar, el trabajo o el colegio, Optelec ofrece una gama de magnificadores de video de escritorio para diferentes necesidades. ClearView reproduce texto, imágenes y objetos en un tamaño aumentado sobre un monitor grande, ajustable. Cada CCTV el aumento puede situarse entre 3 y 65 veces el tamaño original en 3 modos de imagen diferentes. Cada ClearView puede personalizarse para satisfacer sus necesidades personales. Las opciones de sistema incluyen: Blanco y negro, color o unidad de PC con función Imagen-en-Imagen. Las diferentes opciones de monitor y muchas otras opciones adicionales hacen que la lectura y la escritura sean mucho más sencillas. En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla.
Características fundamentales
•Aumento de 3 a 65 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Pantalla TFT de 17, 19 y 22 pulgadas. (anti-parpadeo)
•Modo foto en escala de gris o color
•Texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Capacidad de escritura integrada estándar
•Contraste y brillo ajustable
•Imagen en imagen en combinación con PC
•Base movible con freno electrónico
•Puntero de orientación, imagen en imagen etc.
•CE, UL Aprobado, 2 años de garantía
•Cámera de Sony auto-foco
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FarView
Magnificador de distancia portátil
Diseñado para un estilo de vida activa, Optelec FarView ofrece los beneficios de visualización a distancia y la de cerca, todo en un ultra compacto y elegante diseño. Con una cámara con enfoque automático que permite acceder a información en el alrededor fácilmente. Simplemente apuntar la cámara hacia cualquier información y capturar y almacenar imágenes o leer información en tiempo real. La imagen capturada puede ser magnificada y desplazada para ver todos los detalles de interés.
FarView se puede utilizar en la calle para leer los nombres de las calles, horarios de salida del tren, o para seleccionar su café favorito por ejemplo. Se puede utilizar el FarView durante una reunión de negocios o presentación en la escuela para captar información esencial sobre la pizarra. Además, FarView también puede ser utilizado como vídeo lupa de acercamiento.FarView es ideal para la lectura. Pero hay más, también es un dispositivo único de lectura para su uso en la escuela, en el trabajo o en casa. FarView permite capturar documentos completos presentados en una reunión de negocios o para leer su libro favorito o una revista en casa, cómodamente sentado en su silla favorita.
El FarView se puede conectar a un monitor VGA o un PC para leer las imágenes en un tamaño más cómodo o para compartir fotografías con amigos.
Características fundamentales
•Zoom 3-24 óptico, 0-90 aumentos en modo foto
•Autofoco
•Modo foto y 6 modos de texto de alto contraste en diferentes colores
•Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 4.3 pulgadas
•Memoria para guardar 100 imágenes en formato JPG
•Conexión USB para transferir imágenes al ordenador
•Hasta 4 horas de uso continuado
•Peso 290 g
•CE, UL Aprobado, 2 años de garantía
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Compact Mini
Magnificador de vídeo de bolsillo
En apenas 134 gramos, el Compact Mini de Optelec es la lupa electrónica más pequeña y más ligera disponible. La pantalla LCD de 3.5 pulgadas de alta resolución y diseño ultra-delgado hace fácil la lectura en cualquier lugar. El brillante diseño de la nueva Compact Mini simplifica la lectura y la escritura.
El tamaño y los controles puestos en una manera intuitiva facilitan su simple uso. Se puede ajustar la ampliación entre 5 y 11 veces, y se puede seleccionar entres 5 modos de visualización de alto contraste y en diferentes colores. Además tiene una función de tomar fotos. Con su batería Li-Ion integrada la mini Compact opera por más de 3 horas con una sola carga. Para escribir una carta o firmar un cheque por ejemplo, el manejo es aun más rápido y fácil. No hay palanca para ajustar, basta con levantar el Mini y escribir. El auto foco garantiza una imagen perfecta.
Características fundamentales
•Aumento de 2 a 11 aumentos
•Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 3.5 pulgadas
•Modos de visión tipo foto y 6 modos de texto de alto contraste
•Modos de texto blanco/negro de alto contraste y viceversa
•Colores azul-amarillo y negro-amarillo (y viceversa)
•Capacidad de escritura integrada estándar
•Baterías integradas recargables y alimentación de red
•Duración batería 3 horas de uso continuado (3 horas de carga)
•Peso 134 gramos
•Garantía 2 años, Certificado CE
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ClearNote+
Magnificador para la clase
ClearNote+ es un magnificador electrónico flexible y ligero para usar con un monitor de ordenador estándar o una pantalla TFT. La unidad ofrece una ampliación entre 3 y 50 veces. El gran espacio de trabajo bajo la cámara le permite llevar a cabo una amplia variedad de actividades diferentes con mayor facilidad.
Una distancia focal totalmente automática le permite tener las manos libres para trabajar, tanto si la cámara apunta hacia su escritorio como si se usa para visión a distancia como al enfocar el encerado en un aula.
En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla. Una batería integrada recargable lo convierte en verdaderamente portátil.
Características fundamentales
•Aumento de 3-50 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Modos de visión tipo foto en escala de gris o color
•Modos de texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Captura de imágenes y capacidad para guardar imágenes en PC
•Contraste y brillo ajustable
•Configuración imagen en imagen en combinación con PC
•Batería de 5 horas de uso continuado
•Opciones imagen en imagen, rotación del imagen
•Certificado CE, UL aprobado, 2 años de garantía
•Peso 2 Kg
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ClearNote
Lupa electrónica
ClearNote es un magnificador electrónico flexible y ligero para usar con un monitor de ordenador estándar o una pantalla TFT. La unidad ofrece una ampliación entre 4 y 40 veces. El gran espacio de trabajo bajo la cámara le permite llevar a cabo una amplia variedad de actividades diferentes con mayor facilidad.
El diseño con materiales ultra-ligeros lo convierte en una herramienta verdaderamente portátil.
Una distancia focal totalmente automática le permite tener las manos libres para trabajar, tanto si la cámara apunta hacia su escritorio como si se usa para visión a distancia como al enfocar el encerado en un aula.
En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla.
Características fundamentales
•Aumento de 4-40 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Modos de visión tipo foto en escala de gris o color
•Modos de texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Captura de imágenes y capacidad para guardar imágenes en PC
•Configuración contraste y brillo ajustable
•Imagen en imagen en combinación con PC
•Certificado CE, UL aprobado, 2 años de garantía
•Peso 1100 g
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Maggie MD
Lupa electrónica de bolsillo
Maggie MD es una lupa electrónica ligera y práctica, diseñada para facilitar la lectura a personas con problemas de visión. Pesa tan sólo 70 gramos y tiene un tamaño similar al de una tarjeta de crédito.
Los controles para su funcionamiento son sencillos y están situados de forma cómoda para el usuario.
Es capaz de ampliar entre 4 y 11 veces y se puede dejar fija sobre la mesa mediante un soporte especialmente diseñado para ello.
Maggie MD lleva incorporada una batería de iones de litio que le proporciona una duración de aproximadamente 3,5 horas.
Características fundamentales
•3,0'' de ancho de pantalla LCD.
•55 x 88 x 12 mm (2.0'' x 3.5'' x 0.5'').
•70 g de peso.
•Acabado de aluminio pulido.
•Imagen nítida, color real.
•Escala de grises para una mayor claridad de la lectura.
•Modo MD (texto blanco sobre fondo negro).
•4 niveles de ampliación: 4x, 8x, 6x y 11x.
•Dos LED brillantes para su uso en condiciones de poca luz.
•Disponible en una gran variedad de colores.
•Permite congelar imágenes.
•Batería de iones de litio de 3,5 horas de duración.
•Cargador USB incluido.
•Cable para la toma de corriente incluido.
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Compact 5 HD
Lupa electrónica
Compact 5 HD supone un revolucionario avance tecnológico en lupas electrónicas de bolsillo para baja visión. Es ligera, con autofoco y fácil de utilizar. Además, Compact 5 HD ofrece dos posiciones de lectura ergonómicas y permite leer en alta definición revistas en papel brillante, cartas, pantallas y etiquetas de precio.
Diseño ergonómico
Utilice Compact 5 HD en 2 posiciones ergonómicas:
1.Abra su Compact 5 HD para conseguir un ángulo perfecto de lectura y un desplazamiento suave sobre periódicos y revista.
2.Cierre su Compact 5 HD para utilizarla en la calle, leer detalles y para leer a distancia (hasta 1,2 metros).
Pequeño, ligero y fácil de usar
•Compact 5 HD con su panalla de 5 pulgadas es tan pequeña y ligera que cabe fácilmente en su bolsillo.
•Se puede configurar para que se adapte mejor a sus preferencias personales.
•Menú con iconos grandes.
•Siempre enfocado. Lectura de cerca y a distancia para todos los usuarios con baja visión.
•El auténtico primer relevo de las lupas ópticas. Con su amplia magnificación de 1.5 a 18 veces puede adaptarse según sus necesidades.
Visión general más amplia para una fácil orientación
•Campo de visión aumentado 4 veces comparado con otras lupas electrónicas.
•Resolución 3 veces más alta y cámara con auto-foco que ofrece mayor calidad de imagen en cada nivel de ampliación.
•16 combinaciones de alto contraste para una lectura cómoda.
•Un sistema de iluminación patentado elimina el brillo y los reflejos de luz de los documentos con papel brillante y las pantallas.
Características
•Posición de pantalla ergonómica.
•Lectura a distancia hasta 1.2 metros.
•Opciones de lectura con alto contraste.
•Captura de fotos (zoom 1.5 -18 veces)
•Pantalla de 5 pulgadas.
•Menú con iconos grandes.
•294 gramos (1.04 ounces)
•Medidas: 137 x 88 x 23 mm (5.4 x 3.5 x 0.9 in)
•3 horas de uso aproximadamente.
•Tonos de indicación.
•Cámara de alta definición.
•Auto-foco.
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Compact+
Magnificador de vídeo de bolsillo
Cuando un cristal de aumento ya no es suficiente, Compact+ es un magnificador de vídeo electrónico de bolsillo, diseñado para aquellos que necesitan un área de visión más ampliada que la proporcionada por un magnificador portátil tradicional.
Compact+ se caracteriza por tener una pantalla integrada de alta resolución, una batería recargable y un aumento de hasta 10 veces el orignal.
El poder elegir entre 5 modos de visión de alto contraste hace la lectura mucho más fácil. Se puede elegir entre color completo y texto negro sobre fondo blanco o viceversa. También se puede escoger incluso entre combinaciones de colores de azul – amarillo y negro – amarillo. La alta resolución y el rendimiento del brillo de la pantalla, ¡aseguran la imagen más brillante y definida de su clase!
En cualquier momento, en cualquier lugar
Solo tiene que colocar el Compact+ sobre el texto que está leyendo o sostenerlo sobre cualquier objecto.
Compact+ se caracteriza por tener tres ajustes de aumento de 5, 7,5 y 10 veces el original. Le permite ver textos de diferentes tamaños en su pantalla.
Especificaciones Compact+
Aumento 5, 7,5 y 10 veces
Pantalla Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 4,3 pulgadas
Modos de visión Modo foto y 6 modos de texto de alto contraste
Modos de texto Blanco – negro de alto contraste y viceversa
Colores Azul – amarillo y negro – amarillo
Escritura Capacidad de escritura estándar integrada
Alimentación Baterías (AA) recargables y alimentación de red
Duración de batería 2,5 horas
Peso 300 gramos
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Testimonios
"DiTres me ha ayudo mucho con la lectura y el escritura. Mis dictados han mejorado"
- Yadira
“Desde que empezamos la reeducación con MeMotiva en Rehasoft he notado grandes mejorías”
- Montserrat Moya, madre de Neus
“Para Ana, el programa DiTres ha sido el mejor regalo de Reyes”
- Ana Torrico, logopeda de Ana
Producto Destacado
Producto Destacado
Testimonios
“Después de probar otros programas me he decantado por DiTres porque me ha gustado la opción de escaneo y la posibilidad de grabar la voz.”
- Leandre Basanta, padre de Marc
“El producto DiTres no tiene precio”
- Manuel Pérez, Adulto con Dislexia
"Tenemos mucho éxito trabajando con DiTres con los alumnos con dislexia"
- Agusti Planas, Tutor Escola Pia Terrassa
www.rehasoft.com | Rehasoft S.L. © 2011 | Todos los derechos resarvados.
http://www.rehasoft.com/baja-vision/telelupas/
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Aquí presentamos lupas electrónicas que aumentan el texto de un libro, una carta o un periódico para facilitar la lectura a personas con baja visión.
ClearView+
Para su uso en el hogar, el trabajo o el colegio, Optelec ofrece una gama de magnificadores de video de escritorio para diferentes necesidades. ClearView reproduce texto, imágenes y objetos en un tamaño aumentado sobre un monitor grande, ajustable. Cada CCTV el aumento puede situarse entre 3 y 65 veces el tamaño original en 3 modos de imagen diferentes. Cada ClearView puede personalizarse para satisfacer sus necesidades personales. Las opciones de sistema incluyen: Blanco y negro, color o unidad de PC con función Imagen-en-Imagen. Las diferentes opciones de monitor y muchas otras opciones adicionales hacen que la lectura y la escritura sean mucho más sencillas. En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla.
Características fundamentales
•Aumento de 3 a 65 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Pantalla TFT de 17, 19 y 22 pulgadas. (anti-parpadeo)
•Modo foto en escala de gris o color
•Texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Capacidad de escritura integrada estándar
•Contraste y brillo ajustable
•Imagen en imagen en combinación con PC
•Base movible con freno electrónico
•Puntero de orientación, imagen en imagen etc.
•CE, UL Aprobado, 2 años de garantía
•Cámera de Sony auto-foco
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FarView
Magnificador de distancia portátil
Diseñado para un estilo de vida activa, Optelec FarView ofrece los beneficios de visualización a distancia y la de cerca, todo en un ultra compacto y elegante diseño. Con una cámara con enfoque automático que permite acceder a información en el alrededor fácilmente. Simplemente apuntar la cámara hacia cualquier información y capturar y almacenar imágenes o leer información en tiempo real. La imagen capturada puede ser magnificada y desplazada para ver todos los detalles de interés.
FarView se puede utilizar en la calle para leer los nombres de las calles, horarios de salida del tren, o para seleccionar su café favorito por ejemplo. Se puede utilizar el FarView durante una reunión de negocios o presentación en la escuela para captar información esencial sobre la pizarra. Además, FarView también puede ser utilizado como vídeo lupa de acercamiento.FarView es ideal para la lectura. Pero hay más, también es un dispositivo único de lectura para su uso en la escuela, en el trabajo o en casa. FarView permite capturar documentos completos presentados en una reunión de negocios o para leer su libro favorito o una revista en casa, cómodamente sentado en su silla favorita.
El FarView se puede conectar a un monitor VGA o un PC para leer las imágenes en un tamaño más cómodo o para compartir fotografías con amigos.
Características fundamentales
•Zoom 3-24 óptico, 0-90 aumentos en modo foto
•Autofoco
•Modo foto y 6 modos de texto de alto contraste en diferentes colores
•Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 4.3 pulgadas
•Memoria para guardar 100 imágenes en formato JPG
•Conexión USB para transferir imágenes al ordenador
•Hasta 4 horas de uso continuado
•Peso 290 g
•CE, UL Aprobado, 2 años de garantía
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Compact Mini
Magnificador de vídeo de bolsillo
En apenas 134 gramos, el Compact Mini de Optelec es la lupa electrónica más pequeña y más ligera disponible. La pantalla LCD de 3.5 pulgadas de alta resolución y diseño ultra-delgado hace fácil la lectura en cualquier lugar. El brillante diseño de la nueva Compact Mini simplifica la lectura y la escritura.
El tamaño y los controles puestos en una manera intuitiva facilitan su simple uso. Se puede ajustar la ampliación entre 5 y 11 veces, y se puede seleccionar entres 5 modos de visualización de alto contraste y en diferentes colores. Además tiene una función de tomar fotos. Con su batería Li-Ion integrada la mini Compact opera por más de 3 horas con una sola carga. Para escribir una carta o firmar un cheque por ejemplo, el manejo es aun más rápido y fácil. No hay palanca para ajustar, basta con levantar el Mini y escribir. El auto foco garantiza una imagen perfecta.
Características fundamentales
•Aumento de 2 a 11 aumentos
•Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 3.5 pulgadas
•Modos de visión tipo foto y 6 modos de texto de alto contraste
•Modos de texto blanco/negro de alto contraste y viceversa
•Colores azul-amarillo y negro-amarillo (y viceversa)
•Capacidad de escritura integrada estándar
•Baterías integradas recargables y alimentación de red
•Duración batería 3 horas de uso continuado (3 horas de carga)
•Peso 134 gramos
•Garantía 2 años, Certificado CE
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ClearNote+
Magnificador para la clase
ClearNote+ es un magnificador electrónico flexible y ligero para usar con un monitor de ordenador estándar o una pantalla TFT. La unidad ofrece una ampliación entre 3 y 50 veces. El gran espacio de trabajo bajo la cámara le permite llevar a cabo una amplia variedad de actividades diferentes con mayor facilidad.
Una distancia focal totalmente automática le permite tener las manos libres para trabajar, tanto si la cámara apunta hacia su escritorio como si se usa para visión a distancia como al enfocar el encerado en un aula.
En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla. Una batería integrada recargable lo convierte en verdaderamente portátil.
Características fundamentales
•Aumento de 3-50 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Modos de visión tipo foto en escala de gris o color
•Modos de texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Captura de imágenes y capacidad para guardar imágenes en PC
•Contraste y brillo ajustable
•Configuración imagen en imagen en combinación con PC
•Batería de 5 horas de uso continuado
•Opciones imagen en imagen, rotación del imagen
•Certificado CE, UL aprobado, 2 años de garantía
•Peso 2 Kg
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ClearNote
Lupa electrónica
ClearNote es un magnificador electrónico flexible y ligero para usar con un monitor de ordenador estándar o una pantalla TFT. La unidad ofrece una ampliación entre 4 y 40 veces. El gran espacio de trabajo bajo la cámara le permite llevar a cabo una amplia variedad de actividades diferentes con mayor facilidad.
El diseño con materiales ultra-ligeros lo convierte en una herramienta verdaderamente portátil.
Una distancia focal totalmente automática le permite tener las manos libres para trabajar, tanto si la cámara apunta hacia su escritorio como si se usa para visión a distancia como al enfocar el encerado en un aula.
En combinación con un PC o portátil, las imágenes pueden guardarse y pueden verse múltiples imágenes en una pantalla.
Características fundamentales
•Aumento de 4-40 veces (zoom de motorizado rápido y sin pasos)
•Modos de visión tipo foto en escala de gris o color
•Modos de texto en blanco / fondo en negro y viceversa
•Captura de imágenes y capacidad para guardar imágenes en PC
•Configuración contraste y brillo ajustable
•Imagen en imagen en combinación con PC
•Certificado CE, UL aprobado, 2 años de garantía
•Peso 1100 g
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Maggie MD
Lupa electrónica de bolsillo
Maggie MD es una lupa electrónica ligera y práctica, diseñada para facilitar la lectura a personas con problemas de visión. Pesa tan sólo 70 gramos y tiene un tamaño similar al de una tarjeta de crédito.
Los controles para su funcionamiento son sencillos y están situados de forma cómoda para el usuario.
Es capaz de ampliar entre 4 y 11 veces y se puede dejar fija sobre la mesa mediante un soporte especialmente diseñado para ello.
Maggie MD lleva incorporada una batería de iones de litio que le proporciona una duración de aproximadamente 3,5 horas.
Características fundamentales
•3,0'' de ancho de pantalla LCD.
•55 x 88 x 12 mm (2.0'' x 3.5'' x 0.5'').
•70 g de peso.
•Acabado de aluminio pulido.
•Imagen nítida, color real.
•Escala de grises para una mayor claridad de la lectura.
•Modo MD (texto blanco sobre fondo negro).
•4 niveles de ampliación: 4x, 8x, 6x y 11x.
•Dos LED brillantes para su uso en condiciones de poca luz.
•Disponible en una gran variedad de colores.
•Permite congelar imágenes.
•Batería de iones de litio de 3,5 horas de duración.
•Cargador USB incluido.
•Cable para la toma de corriente incluido.
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Compact 5 HD
Lupa electrónica
Compact 5 HD supone un revolucionario avance tecnológico en lupas electrónicas de bolsillo para baja visión. Es ligera, con autofoco y fácil de utilizar. Además, Compact 5 HD ofrece dos posiciones de lectura ergonómicas y permite leer en alta definición revistas en papel brillante, cartas, pantallas y etiquetas de precio.
Diseño ergonómico
Utilice Compact 5 HD en 2 posiciones ergonómicas:
1.Abra su Compact 5 HD para conseguir un ángulo perfecto de lectura y un desplazamiento suave sobre periódicos y revista.
2.Cierre su Compact 5 HD para utilizarla en la calle, leer detalles y para leer a distancia (hasta 1,2 metros).
Pequeño, ligero y fácil de usar
•Compact 5 HD con su panalla de 5 pulgadas es tan pequeña y ligera que cabe fácilmente en su bolsillo.
•Se puede configurar para que se adapte mejor a sus preferencias personales.
•Menú con iconos grandes.
•Siempre enfocado. Lectura de cerca y a distancia para todos los usuarios con baja visión.
•El auténtico primer relevo de las lupas ópticas. Con su amplia magnificación de 1.5 a 18 veces puede adaptarse según sus necesidades.
Visión general más amplia para una fácil orientación
•Campo de visión aumentado 4 veces comparado con otras lupas electrónicas.
•Resolución 3 veces más alta y cámara con auto-foco que ofrece mayor calidad de imagen en cada nivel de ampliación.
•16 combinaciones de alto contraste para una lectura cómoda.
•Un sistema de iluminación patentado elimina el brillo y los reflejos de luz de los documentos con papel brillante y las pantallas.
Características
•Posición de pantalla ergonómica.
•Lectura a distancia hasta 1.2 metros.
•Opciones de lectura con alto contraste.
•Captura de fotos (zoom 1.5 -18 veces)
•Pantalla de 5 pulgadas.
•Menú con iconos grandes.
•294 gramos (1.04 ounces)
•Medidas: 137 x 88 x 23 mm (5.4 x 3.5 x 0.9 in)
•3 horas de uso aproximadamente.
•Tonos de indicación.
•Cámara de alta definición.
•Auto-foco.
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Compact+
Magnificador de vídeo de bolsillo
Cuando un cristal de aumento ya no es suficiente, Compact+ es un magnificador de vídeo electrónico de bolsillo, diseñado para aquellos que necesitan un área de visión más ampliada que la proporcionada por un magnificador portátil tradicional.
Compact+ se caracteriza por tener una pantalla integrada de alta resolución, una batería recargable y un aumento de hasta 10 veces el orignal.
El poder elegir entre 5 modos de visión de alto contraste hace la lectura mucho más fácil. Se puede elegir entre color completo y texto negro sobre fondo blanco o viceversa. También se puede escoger incluso entre combinaciones de colores de azul – amarillo y negro – amarillo. La alta resolución y el rendimiento del brillo de la pantalla, ¡aseguran la imagen más brillante y definida de su clase!
En cualquier momento, en cualquier lugar
Solo tiene que colocar el Compact+ sobre el texto que está leyendo o sostenerlo sobre cualquier objecto.
Compact+ se caracteriza por tener tres ajustes de aumento de 5, 7,5 y 10 veces el original. Le permite ver textos de diferentes tamaños en su pantalla.
Especificaciones Compact+
Aumento 5, 7,5 y 10 veces
Pantalla Pantalla plana anti-parpadeo TFT de 4,3 pulgadas
Modos de visión Modo foto y 6 modos de texto de alto contraste
Modos de texto Blanco – negro de alto contraste y viceversa
Colores Azul – amarillo y negro – amarillo
Escritura Capacidad de escritura estándar integrada
Alimentación Baterías (AA) recargables y alimentación de red
Duración de batería 2,5 horas
Peso 300 gramos
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Testimonios
"DiTres me ha ayudo mucho con la lectura y el escritura. Mis dictados han mejorado"
- Yadira
“Desde que empezamos la reeducación con MeMotiva en Rehasoft he notado grandes mejorías”
- Montserrat Moya, madre de Neus
“Para Ana, el programa DiTres ha sido el mejor regalo de Reyes”
- Ana Torrico, logopeda de Ana
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Testimonios
“Después de probar otros programas me he decantado por DiTres porque me ha gustado la opción de escaneo y la posibilidad de grabar la voz.”
- Leandre Basanta, padre de Marc
“El producto DiTres no tiene precio”
- Manuel Pérez, Adulto con Dislexia
"Tenemos mucho éxito trabajando con DiTres con los alumnos con dislexia"
- Agusti Planas, Tutor Escola Pia Terrassa
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